Românii care nu au un loc de muncă și nu obțin venituri impozabile pot beneficia de servicii medicale în sistemul public de sănătate prin depunerea Declarației unice și plata unei contribuții anuale. Procedura permite accesul la consultații, analize și tratamente decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) pentru o perioadă de 12 luni de la data înscrierii.

Cine se poate asigura opțional în sistemul public

Această opțiune este dedicată persoanelor care nu sunt deja asigurate prin efectul legii (salariați, pensionari sau alte categorii exceptate). Potrivit articolului 180 din Codul fiscal, pot opta pentru plata contribuției de asigurări sociale de sănătate (CASS) persoanele care nu realizează venituri și doresc să dobândească calitatea de asigurat.

Prin această procedură, cetățenii obțin drepturi depline în sistemul public, având acces la aceleași servicii medicale ca orice angajat care contribuie lunar din salariu.

Cum se depune Declarația unică

Pentru a deveni asigurat, persoana interesată trebuie să depună formularul D212 (Declarația unică) la ANAF. Documentul poate fi transmis în orice moment al anului prin următoarele metode:

  • Online: Prin Spațiul Privat Virtual (SPV) sau prin portalul e-guvernare.ro (cu certificat digital calificat).
  • Fizic: Direct la registratura organului fiscal sau prin poștă, cu confirmare de primire.

Utilizarea platformei SPV este recomandată, deoarece permite contribuabililor să verifice obligațiile de plată și să achite taxele fără a mai fi necesară deplasarea la ghișeu.

Cât costă asigurarea de sănătate în 2026

Valoarea contribuției este fixă și se calculează raportat la salariul minim brut pe țară în vigoare la data de 1 ianuarie a anului respectiv. Reprezentanții ANAF au clarificat faptul că eventualele majorări salariale din timpul anului nu influențează suma deja stabilită.

„Persoanele fizice datorează contribuția de asigurări sociale de sănătate pentru anul în care își exercită opțiunea, aceasta fiind calculată prin aplicarea cotei de 10% asupra unei baze reprezentate de echivalentul a șase salarii minime brute pe țară, raportate la salariul minim aflat în vigoare la 1 ianuarie al anului respectiv”, au precizat reprezentanții ANAF.

Exemplu de calcul pentru anul 2026:

  • Salariul minim brut (la 1 ianuarie 2026): 4.050 lei
  • Baza de calcul (6 salarii minime): 24.300 lei
  • CASS de plată (10%): 2.430 lei

Suma de 2.430 de lei asigură accesul la servicii medicale pentru o perioadă de 12 luni. Chiar dacă salariul minim crește la 1 iulie 2026, contribuția nu se recalculează.

Valabilitatea asigurării și servicii incluse

Calitatea de asigurat este valabilă timp de un an de la data depunerii Declarației unice, nu doar până la finalul anului calendaristic. Dacă pe parcursul celor 12 luni persoana se angajează sau devine pensionară, contribuția plătită anterior nu se returnează și nici nu se recalculează.

Persoanele asigurate beneficiază de pachetul de servicii medicale de bază, care include:

  • Consultații la medicul de familie și la specialiști;
  • Analize de laborator și investigații medicale decontate;
  • Tratamente și spitalizare în unitățile aflate în contract cu CNAS;
  • Medicamente compensate.

Atenție: Plata CASS nu include concediul medical

Este important de reținut că plata acestei contribuții nu oferă automat dreptul la concedii medicale plătite. Pentru a beneficia de indemnizații în caz de boală, persoanele fără venituri trebuie să încheie un contract separat cu Casa de Asigurări de Sănătate și să plătească o contribuție suplimentară de 1% din venitul declarat.

Cine este asigurat gratuit, fără plata contribuției

Legea prevede mai multe categorii care sunt asigurate automat, fără a fi nevoie să depună declarații sau să plătească CASS:

  • Copiii până la 18 ani și tinerii până la 26 de ani dacă sunt elevi, studenți sau ucenici și nu au venituri;
  • Femeile însărcinate și lăuzele;
  • Persoanele cu handicap și pensionarii cu venituri sub 3.000 de lei;
  • Pacienții incluși în programele naționale de sănătate (ex: oncologie);
  • Donatorii de celule stem hematopoietice (timp de 10 ani de la donare);
  • Persoanele aflate în arest sau în executarea unei pedepse privative de libertate.